腹部有积水时常常因为肝硬化失代偿期、尿毒症等原因引起的肾功能不好水钠潴留或因为营养不良，心力衰竭等原因引起腹部积液。一些结核、感染、肿瘤等均可以导致腹腔积液。因此腹部有积水时:首先应该进行腹水穿刺术送检腹水常规、生化、找病理细胞以及进行腹水肿瘤标记物等检测，明确腹水积液的原因。二，腹部有积水时，应该注意控制钠盐的摄入，每天氯化钠摄入小于两克，饮水量少于1000毫升，但有低钠血症时，一般建议饮水量少于500毫升。可以适当的口服螺内酯，呋塞米等利尿，或者是静推托拉塞米，考虑肝功减退导致低蛋白血症时，需要给输注白蛋白等。考虑细菌感染所导致的腹水，一般建议经验性的进行抗感染治疗，常规推荐使用美罗培南、舒普深等抗感染的药物，并且根据腹水培养结果进行调整。考虑结核引起的腹水要抗结核治疗。考虑肿瘤所导致的腹水一般建议进行化疗等。三，如果腹腔积液明显，出现腹胀呼吸困难时，可以进行腹水穿刺引流术。