腰椎出现疼痛的原因主要有以下方面：第一，腰椎间盘突出引起的疼痛，主要是由于腰椎间盘突出刺激周围组织或者压迫神经导致的，需要进行腰间盘的CT检查，根据检查的具体结果，根据保守或者手术治疗。第二，腰椎滑脱或者骨质疏松引起的，由于椎体的钙质流失过多或者滑脱的椎体压迫了神经，会导致比较明显的疼痛，需要积极的给予对症治疗。第三，强直性脊柱炎引起的，这是一种风湿免疫性疾病，会引起腰椎的畸形和椎体病变，应该给予抗风湿，抗免疫的药物治疗。第四，腰部的肿瘤或者结核引起的，会破坏椎体的骨质，引起腰椎不稳，根据病变的情况采取手术或者放疗及化疗。