走路小腿酸胀，主要考虑神经压迫原因和血管性原因造成。神经压迫多与腰椎疾病有直接关系，例如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。当出现腰4/5或腰5骶1椎间盘突出，压迫坐骨神经时，可出现明显的小腿酸胀表现，腰椎CT或核磁共振检查可明确诊断。对于神经压迫引起的小腿酸胀，首选保守治疗，例如腰部理疗、按摩、针灸及给予药物治疗等只有少数病人需行手术治疗。此外，局部血管病变，例如下肢静脉血栓等也可引起小腿酸胀表现，血管彩超可明确诊断并指导下一步治疗。