喝酒呕吐出血常见的原因：1、急性胃粘膜病变：酒精里含有大量乙醇，乙醇容易引起胃粘膜充血、水肿、糜烂，甚至溃疡，导致吐血，2、贲门撕裂伤：剧烈呕吐，呕吐可引起贲门的撕裂伤导致出血。3、食道胃底静脉曲张破裂出血：长期的饮酒会导致肝硬化，肝硬化有可能引起食道静脉曲张，喝酒也会导致食道胃底静脉曲张破裂出血。4、消化性溃疡出血：患者本身有消化性溃疡病史，喝酒后可以引起溃疡的出血。喝酒呕吐出血，最好要及时到医院进行胃镜的检查，明确出血的部位和病因。根据检查的结果进行治疗，以免贻误病情造成生命的危险。