咳嗽一个月了老不好，是需要去医院就诊排查原因的。咳嗽一个月不好，有时可能是感冒导致的后遗症，这种情况叫做感染后咳嗽。感染后咳嗽通常仅需要对症治疗，可以使用复方甲氧那明等药物。但是咳嗽一个月还不好，也有可能是许多其他的原因，包括肺炎、肺结核，甚至是肺癌，也有可能会是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、气道异物、慢性心功能不全等疾病，这些都需要做相关的检查进行明确，治疗起来也各不相同。因此咳嗽一个月了还不好，不建议盲目的止咳治疗，而是建议去医院就诊排查原因。