45岁不来月经其实是一种正常的现象，不要过于紧张，也不要过于焦虑，虽然目前妇女的平均绝经年龄大概为49岁，但是45岁出现绝经现象非常普遍。如果在40岁之前就不来月经就是不正常，是由于卵巢早衰导致，是一种病理的现象。45岁不来月经了，有些可以通过补充孕激素，周期性用药可能会出现月经来潮，但是可能过一段时间之后，即使补充孕激素也不会导致撤退性出血，所以可以进行一些激素的补充治疗，也就是替代治疗，就可以明显的缓解绝经期症状，可以提高生活质量。同时还要保持愉悦的心情，要作息规律，要适当的补钙，增加日照时间，促进钙的吸收，预防骨质疏松以及心血管疾病。