蒙脱石散能和益生菌一起吃。蒙脱石散是止泻药物，主要起到收敛的作用。而益生菌是调节肠道菌群的药物，能够改善肠道功能，帮助缓解腹泻症状。该两种药物作用机理不同，因此，如果患者出现腹泻，可以同时服用上述两种药物治疗，会使得止泻作用加强，并且不会加重药物副作用。患者出现腹泻症状时，除了服用蒙脱石散以及益生菌治疗外，需要根据具体的疾病原因，服用抗感染药、调节肠道动力等药物治疗，会更有利于腹泻症状的缓解。