左后背疼痛一般是关节系统或者是循环系统的疾病等。一、第一种情况：关节系统疾病1.颈椎病：由于颈椎部位的神经根被刺激或压迫，导致肩颈部疼痛，向上肢放射，引起左后背的疼痛。2.肩关节周炎：许多中老年人由于软组织退行性改变；对外力承受力减弱，或者由于肩部的急性、慢性损伤；左上肢外伤和手术等情况造成左后背的疼痛。二、第二种情况：循环系统疾病1.心绞痛：阵发性胸痛或心前区不适是典型的心绞痛特点，但是心绞痛的痛感还可以放射到左肩、左臂内侧、甚至到达左手无名指和小指，所以左后背疼痛还可能是心绞痛。2.急性心肌梗死：心肌梗死的症状与心绞痛类似但是程度更剧烈，伴有烦躁、大汗与濒死感，同理左后背疼痛也可能是急性心肌梗死发作。左后背疼痛还可能有其他原因，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。