肾穿刺的检查步骤如下：患者在排尿后俯卧位于检查台上，腹部需要垫一个直径10-15cm、长50-60cm的枕头，将患者肾推向背侧固定，双臂需要前伸，头需要偏向一侧，一般会选取右肾下极为穿刺点。以穿刺点为中心对背部皮肤进行消毒，铺上无菌巾，无菌彩超穿刺探头成像，用1%到2%的利多卡因局部进行麻醉。取一个10cm长心内注射针垂直，从患者穿刺点刺入肾囊，注入少量的局部麻药，将穿刺针垂直刺入达到肾囊，观察肾脏上下极随呼吸移动的情况。当肾脏下极移行到穿刺的最佳位置时，患者需要屏气，快速的将穿刺针刺入肾脏内2-3cm，拔出穿刺针，叮嘱患者正常呼吸。检查是否取到了患者的肾组织，并测量肾组织的长度，在解剖镜下观察有5个以上的肾小球后，送光镜、电镜、免疫荧光。如无肾组织可重复以上步骤，一般以2到3次为宜。