咳嗽咳出血丝，首先考虑是有肺部的肿瘤，主要表现是久咳，同时伴有消瘦的情况，常见的症状是支气管扩张，一般咳血时血量会比较多，反复咳脓性痰，胸部检查时也会发现肺里的囊肿等扩张的表现，还有可能是肺结核，肺结核会出现发热、咳嗽、咳痰、痰中带血消瘦等表现，有一些肺栓塞比较严重的情况会出现咳痰带血丝的症状，咽喉部肿瘤或者增生之后，有可能也会出现痰中带血、全身性疾病，也会出现痰中带血，包括血小板减少等情况，咳痰出血丝，有很多种原因造成一定要到医院就诊，查明病因。