膝盖上楼梯疼痛，通常需要考虑以下几种主要原因：第一、膝关节的骨性关节炎。一般多发生于老年，或者膝关节部位既往存在创伤的患者，通过x线片检查可显示局部的骨质增生，严重的会出现膝关节间隙的狭窄，并引起膝关节的内翻、外翻以及屈曲挛缩、畸形等。第二、髌骨软骨软化症。多发生于年轻女性，膝盖疼痛多在上楼梯以及下跪时出现，通过核磁共振检查可明确诊断。第三、膝关节的半月板以及韧带损伤。多有膝关节的外伤史，通过核磁共振检查可明确诊断。