怀孕初期小腹痛一般是孕囊增大引起宫缩导致的，常常诊断为先兆流产，可以给予孕激素类药物抑制宫缩来保胎治疗。当然在保胎治疗之前，要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，也要除外子宫肌瘤变性、卵巢囊肿扭转破裂等少见情况。要做B超检查，如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。如果B超看到宫内孕囊，考虑先兆流产，要给予保胎治疗。如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心，或者宫内孕囊平均直径2.5-3厘米以上未见胎心，考虑胚胎停育，就不用保胎了，要清宫终止妊娠。