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女性月经过后总有不干净,要除外器质性病变和功能性病变,先要做B超检查,除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等器质性病变,必要时要刮宫检查,除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。除外器质性病变之后,要检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外多囊卵巢综合征、卵巢黄体脱落不全、甲状腺功能异常等内分泌疾病。对于器质性病变,常需要手术治疗,比如宫腔镜下子宫内膜息肉切除,而对于内分泌疾病,常需要给予相应的药物治疗,比如短效口服避孕药替代治疗等。