首先要明确看一下因为它是尿酸代谢的问题，所以首先你要看他的血尿酸情况是怎么样，要抽血化验一个血尿酸，如果血尿酸增高然后再结合有过关节肿痛，比如说典型的第一跖趾关节的突然的红肿热痛的表现，那痛风就可以诊断了。但是对不典型的可能他尿酸是不高，但是他的整个表现又类似痛风，那我们可能需要做关节的肿胀关节的穿刺，看看你关节里面是不是可以穿刺出尿酸结晶可以在显微镜下看到。还有就是在确诊以后就要分析他是属于哪种原因引起来的痛风，会建议病人再做一个24小时的尿酸，就是留24小时小便的标本，然后看一下你24小时尿酸排泄功能怎么样，综合起来来进行高尿酸血症痛风的诊断和它的分型，为你后续的治疗打好基础。