大三阳变成小三阳一般是比较好的情况，这就提示已经发生了乙肝的E抗原的血清学转换，就意味着从高病毒的载量高传染性转变成的病毒载量低传染性，这就意味着病情更加稳定、传染性更弱、肝脏的功能趋于正常、肝脏的损伤的逐渐的减轻，甚至肝脏的炎症逐渐的消失。但是也有部分的变成乙肝小三阳之后，肝脏功能仍然反复不正常，病毒水平比较高，这一部分的群体的往往是乙肝病毒C区发生的变异，这一部分的群体的往往需要进行抗病毒治疗，所以要结合实际情况来进行正确的分析。