老年人膝盖内的积液量不太多时，主要是进行保守治疗，比如对局部进行热敷、针灸等理疗，能够促使积液吸收，减轻不适症状。如果膝关节存在明显的疼痛和肿胀的症状，应当使用抗炎镇痛类的药物进行治疗，比如双氯芬酸钠、布洛芬。当存在关节软骨损伤的情况时，还应配合使用营养软骨的药物治疗，比如硫酸氨基葡萄糖。如果膝关节内的积液量较多、症状较明显，还应考虑进行关节腔穿刺治疗。在治疗期间，应当加强膝关节保护，避免长时间站立和行走，不要进行重体力劳动，防止膝关节着凉。