主要是看患者的年龄和病情如果病人出现了腰椎间盘突出的情况，手术怎么做，主要是看腰椎间盘突出患者的年龄和有没有引起腰椎不稳，腰椎管狭窄，侧隐窝狭窄情况，来选择微创手术和开放性手术。也就是说，腰椎间盘突出以后，如果病人的年龄相对较轻，只是单纯出现了腰椎间盘突出，没有出现腰椎退变增生，也没有出现腰椎不稳，侧隐窝狭窄，椎管狭窄情况，可以通过微创椎间孔镜手术治疗，将突出的椎间盘摘除，以缓解腰椎间盘突出症状。如果说腰椎间盘突出患者年龄相对较大，伴有腰椎不稳，椎管狭窄，侧隐窝狭窄和明显的腰椎退变情况，这种情况就需要行开放性手术。