脚上湿疹和脚气的区别主要包括以下几点：一、原因不同：湿疹多数是因为过敏所导致，而脚气是真菌感染所引起。二、症状不同：若出现湿疹，通常会表现为脚跟、脚背有瘙痒、红斑、丘疹以及脱皮、干燥、水疱等症状，严重的还可出现糜烂、渗出。而患者出现脚气通常主要表现为脚掌部和脚趾缝间有水泡、渗出、脱屑。三、治疗不同：出现湿疹无水疱、糜烂、渗出时，涂抹糖皮质激素类乳膏治疗；若有渗出，可选择局部冷敷。出现脚气，可选择抗真菌的药物进行治疗。