右肾积水的病因主要分为先天性的梗阻病因和后天性的梗阻病因这两大类。先天性的梗阻病因是病人先天性输尿管和肾盂发育不全，无法正常的连接，从而导致无法将尿液从膀胱排出。而且先天性输尿管粘连以及扭曲等等也都会导致右肾积水。后天一些慢性疾病引起的梗阻在肾积水患者比较多见。比如炎症、结石、输尿管肿瘤、女性盆腔肿瘤、外伤后的疤痕狭窄等等都会形成右肾积水。对于肾积水的治疗应以先解决梗阻为主，然后再缓解不良症状，治疗原发病。