大牙黑了的处理措施包括：1.新萌出的磨牙颌面窝沟点隙较深，容易沉积外源性色素形成黑线。可以采用尖细的光滑车针磨除，或者在喷砂下去除。如果已经形成较浅的龋损，可以制备洞型后应用流动树脂填平。2.磨牙颌面应用银汞合金充填，边缘形成微渗漏或者金属离子进入牙齿内部染色时，可以磨除银汞合金，进行预防性扩展后采用玻璃离子水门汀等充填。3.根管治疗后的磨牙完全变色，可以进行牙体预备，制作烤瓷或全瓷牙冠修复。4.磨牙形成残根、残冠，质地酥脆时，需要拔除后修复。