左侧腰痛，小腹有坠胀感这种情况主要考虑有以下几种原因：一若hcg为阳性，此时需要警惕宫外孕的可能，建议查血hcg孕酮以及b超检查，若b超检查提示盆腔有积液，附件有包块，宫腔内未提示有孕囊胚芽及胎心，这种情况建议行阴道后穹窿穿刺，若穿刺出不凝血，必要时需要急诊手术治疗。第二种情况考虑是由于附件炎症输卵管积液所致，建议做妇科检查是否有压痛，宫颈是否有举摆痛，如果体征明显，可以予以抗感染治疗。