食道癌怎么死，就要看食道癌的临床症状，食道癌临床表现里面最常见的就是吞咽的梗阻感，还有就是吞咽困难、胸骨后或者是背部的持续性的疼痛，最后是吞咽时呕吐，不能进食东西，从这些症状来看食管癌最常见的死亡原因，就是因为不能去吃东西、呕吐、梗阻，导致营养情况日益低下、消瘦、脱水，出现恶病质，全身的水电解质紊乱，全身消耗衰竭死亡。通俗一点就是通常如果食管癌不治疗，最常见的死亡因就是饿死的。还有就是食管癌也可以因为食管癌的浸润，浸润到周围的大血管，引起传统型的溃疡，引起大出血或死亡；如果是食管癌浸润到气管，引起纵膈炎、肺炎或者是肺脓肿，或者是气管、食管瘘，都可引起感染性休克、中毒性休克死亡，也有是引起肿瘤压迫气管，引起的呼吸困难，呼吸衰竭死亡，也有是肿瘤的全身转移，引起的全身消耗衰竭引起的死亡。