背部酸痛主要考虑的病因如下：一、背部肌肉劳损，背部肌肉在长期的劳累下，会出现疼痛、酸胀等症状。发病后可通过物理治疗、中医治疗等方式，改善症状。二、强直性脊柱炎，本病发病的时候可能出现腰部酸痛等症状。发病后通过脊柱正侧位片等检查，辅助诊断。三、呼吸系统疾病发作的时候，也有可能出现背部酸痛，可通过胸片或肺CT等检查，明确诊断。