大部分成年人大三阳可能会自然转为小三阳，而有一些大三阳发病达到抗病毒的标准，通过使用抗病毒药物控制好乙肝病毒之后，一般1到2年，大三阳会转为小三阳。大三阳主要是检测乙肝两对半，提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。而转为小三阳之后，检测乙肝两对半，主要是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性，以及乙肝核心抗体阳性。不管是大三阳还是小三阳，关键要维持肝功能正常、上腹部彩超正常，这种情况一般就不要紧，不需要治疗。