拉屎的时候肛门疼痛，并且有出血，主要就是以药物对症治疗为主，必要的时候还可以通过手术的方法进行治疗。在拉屎的时候肛门有疼痛出血，首先建议患者先到正规医疗机构的肛肠科进行局部的检查，在明确诊断以后进行治疗。首先就是考虑有肛裂的存在，就是在肛门的位置有皮肤的裂口，在粪便的刺激下会有出血，便会产生肛门的疼痛。另外，如果有肠道内炎症的存在，由于黏膜组织的充血、水肿、糜烂，在粪便的刺激下，也可以产生肛门的疼痛坠胀，并且伴有出血的情况。另外，内痔的部分在排便的时候，如果发生了脱出，也可以导致肛门处的疼痛和出血的临床症状。