首先要合理使用药物，使血压尽早达标。长期的血压高，控制不达标，会引起高血压心脏病的加重。高血压引起了心脏病以后，首选的降压药应该是减轻心脏肥厚，改善心脏重构的降压药，首选血管紧张素转化酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂，如果心跳偏快，加用β受体阻断剂。一般不建议血管紧张素转换酶抑制剂，和血管紧张素受体拮抗剂合用。如果用血管紧张素转化酶抑制剂，血压控制不好，还可以加用钙通道阻断剂，首选的是氨氯地平。另外，患者要定期复查心脏彩超，密切随访。