高血压患者出现头痛，可以见于多种情况，是否严重还需要根据相应的检查来判断。第一，高血压本身就可以导致头痛，这种头疼只要积极控制血压，头痛就会改善。第二，脑血管的动脉硬化，这种情况除了控制血压以外，还需要积极使用抗血小板药物、他汀类药物、活血化瘀药物治疗，增加脑部的供血，头痛的症状就会缓解。第三，血管神经性头痛，这是由于脑血管痉挛导致的，需要使用解除血管痉挛的药物，头痛才能缓解。第四，就是脑出血或者脑动脉瘤破裂，这种情况是非常严重的，需要通过介入治疗或者手术治疗的方法，来治疗脑出血。