超促甲腺激素偏高代表着甲减或者是亚临床甲减。当促甲腺激素tsh，高于正常值参考范围上限，同时伴有游离的t4和t4的水平低于正常值以下的时候叫做临床甲减。而促甲状腺素偏高，游离的t4尚处在正常的范围内的话，叫亚临床甲减。对于目前亚临床甲减要看促甲状腺激素升高的水平，当轻度升高不明显，一般情况下不超过10uIU/ml的时候，对于老年人可以不必进行左甲状腺素片的治疗。尤其是没有合并的高脂血症，没有怕冷、畏寒、水肿等等临床表现，可以不必治疗。但是如果是临床甲减，也就是促甲腺激素高，而游离的t4水平已经低于正常的时候，是需要进行治疗的，其治疗比较简单，就是启用左甲状腺素片。根据甲功调整该药物的剂量，找到合适的剂量，长期服用，维持游离的t4的水平和促甲状腺激素的水平在正常范围内就可以了。