老人轻微脑梗塞，多数是由于动脉粥样硬化所引起，主要应给予阿司匹林和氯吡格雷，抗血小板聚集，给予依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物，营养神经治疗，给予中药活血化瘀，比如丹参、红花、水蛭和银杏叶制剂。也可进行降纤治疗，临床上常用的有降纤酶和安克洛酶。控制危险因素，老年人大多数有动脉粥样硬化，患者常常有高血脂和高血压，同时应给予软化血管，控制危险因素治疗，临床上常用的软化血管药物有维生素E和西比灵。如果患者有高血脂，应口服辛伐他汀和阿托伐他汀，调脂治疗。如果患者有糖尿病，一般给予二甲双胍或瑞格列奈口服治疗，必要时也可以皮下注射胰岛素。