所谓严重的冠心病一般都是通过冠状动脉造影检查能够证实冠状动脉血管是重度狭窄，甚至血管闭塞，就属于是严重冠心病。这也跟血管的严重程度以及到底是哪一根血管有关系，到底是主干的血管还是小血管也是有关的。如果是严重的冠心病一般都指的是大血管的严重狭窄或者堵塞的情况，很容易导致患者出现心肌缺血的再次发作，引起患者急性的心衰甚至出现心源性休克，出现这种情况的话是需要抓紧抢救治疗的。再一个就是营养心肌、改善心肌代谢，同时要积极的进行抗凝、抗血小板聚集、他汀脂类调脂，稳定血压，控制心率规范的治疗，如果有条件尽量的开通堵塞的血管，这是最关键的，另外严重的冠心病有可能随时发生恶性的心律失常，导致患者猝死。