二甲双胍是单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病的首选降糖药物。同时还有改善胰岛素抵抗的作用，并且不会诱发低血糖发作。二甲双胍的主要副作用为胃肠道反应，表现为腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛等。这些不良反应存在明显的个体差异性。这样的不良反应常见于药物的早期治疗，绝大多数患者可耐受。随着治疗时间的延长，上述的不良反应可基本消失。服用二甲双胍有不良反应的患者可以实施以下治疗方案：初期250mg餐中或餐后服药，逐级增加至500mg餐中或餐后服药，最后再改为500mg餐前半小时服药。目前市场上的二甲双胍主要有三种剂型，缓释片和肠溶片相对于普通片剂而言，可减少给药后的胃肠道反应。