后脑勺长了个包一按疼有很多种原因，具体如下：1、部分病人是因为炎症所引起，比如局部长的脓肿、疖或者痈、淋巴结肿大发炎。这些原因都可能会导致后脑勺长一个包包，并且按压会有疼痛。局部有可能会有皮肤的红肿以及局部流脓的情况。需要进行抗生素抗感染治疗，才有可能好转改善。2、有些患者也可能是因为外伤性的因素所引起。外伤引起的头皮出血、头皮血肿，也会出现按压疼痛，有包包的现象。3、部分人有可能是肿瘤的因素所引起。