一般小腹疼痛伴有恶心，大部分都是胃肠疾病，如急性胃肠炎、胃肠痉挛、肠梗阻等，都可以引起小腹疼痛和恶心。另外，有右侧的小腹疼痛可能有阑尾炎存在，剧烈的疼痛也可以导致部分患者出现恶心。还有如果出现肠梗阻，疼痛非常剧烈，部分患者也有恶心的表现。除此之外，在小腹两侧疼痛，也不排除有输尿管结石的可能性。很多输尿管结石患者由于剧烈疼痛导致有恶心呕吐不能饮食的这种现象存在。所以遇到小腹疼痛伴恶心，要及时到医院去进行相应的检查，作出明确的诊断。