怀孕五个月肚子疼的原因，考虑有如下几种原因：1、如果是轻微的腹痛，考虑是增大的子宫压迫到盆腔，造成子宫圆韧带牵扯疼痛性，一般是正常的生理现象，不需要特别处理。2、如果是规律性的腹痛，考虑是宫缩，建议及时就医检查，排除先兆性流产。3、考虑可能是胃肠道痉挛性疼痛，一般会伴有尿频、尿急、尿痛，这时候应该及时去医院进行检查，并确定病因对症治疗。在怀孕期间应避免久坐久站，不应剧烈运动，多吃些新鲜的水果蔬菜，保证大便顺畅。