大便很硬拉出血可能是存在痔疮或者肛裂。存在痔疮时如果用力大便，有可能会对内痔造成过度挤压使局部血管破裂，就会导致大便出血，通常还伴有疼痛并且出血量较多，严重时会出现喷射性出血。对于严重痔疮，必要时需通过手术进行治疗。如果大便比较干燥，在排便时可能会导致肛管皮肤开裂引起肛裂，也会导致大便出血。日常应当改善饮食，多食用含有纤维素蔬菜与水果并且多饮水，还可以口服能使大便软化的药物进行调理。