腿里有积液需要针对病因进行治疗，治疗方案如下：第一、若是由于骨性关节炎造成的腿里积液，可以采取非甾体抗炎镇痛药物以及营养关节软骨的药物进行治疗。积液多时，无法吸收，可以采取关节的穿刺抽吸术进行治疗。第二、若是由于化脓性感染所造成的，需要进行抗感染治疗，并可采取关节冲洗引流术等进行治疗。第三、若是由于痛风性关节炎所造成的，可以采取非甾体抗炎镇痛药物以及降尿酸的药物进行治疗。第四、若是由于外伤性病变所造成的，早期需要对关节部位进行冰敷或者是冷敷，同时对关节部位进行适当的固定制动。积液量大，无法吸收时需要行关节的穿刺术进行治疗。