尿失禁需不需要做手术取决于尿失禁的病因和程度。急迫性尿失禁大多因泌尿系炎症、结石、异物、肿瘤刺激引起，治疗上要以处理原发疾病为主，炎症需给予抗感染治疗，结石、异物、肿瘤等情况需给予手术治疗。压力性尿失禁多是分娩、产伤等原因造成盆底肌肉松弛，控尿肌肉的收缩能力降低，症状较轻时可以通过提肛运动等锻炼方法恢复肌肉功能，病情严重时需行手术治疗。真性尿失禁为神经系统或者控尿肌肉功能完全丧失，仅能行膀胱造瘘术替代治疗。充盈性尿失禁为尿路梗阻所致，需要行手术治疗解除梗阻。