老年人长期卧床有痰，首先可以给于机械辅助排痰或者卧床状态下翻身拍背，促进患者将气道的痰液排出。第二，如果患者长期卧床，本身肌力相对较差，排痰能力弱，这时可以给予辅助排痰基础上给与适当的气管镜等对症支持治疗，通过气管镜进入气道内帮痰液清理干净。第三，如果患者合并有痰是存在急性的加重或者痰液为脓性的，往往提示有新进的感染，这时不仅要给予积极的抗感染，还要积极地完善肺CT等相关检查明确感染病。给予积极的整治，必要的时候要行气道清理等对症治疗。