直肠癌手术后如果自肛门出血，应当及时查看创面，分析病因，对症治疗。如果术后出血量不大，有可能是肠腔中存留的血液，可以进行观察，积极的给予止血药物治疗，患者正常排便后没有便血，说明可能是肠腔内存留的血液。如果直肠癌手术后自肛门出血比较多，考虑可能存在吻合口瘘。如果出现吻合口瘘，随着血管的破坏，有时会导致便血，患者还会出现乏力等症状，有时还会出现血压下降，应当及时的检测血常规。如果患者出现重度贫血，及时的输血治疗，及时剖腹探查纠正贫血，发现出血的部位，积极的给予缝扎止血。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。