冬天老是咳嗽，应该去医院就诊，查明原因。许多呼吸系统的疾病，可能会导致冬季咳嗽的加重，包括慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等相关的疾病，这些需要重点进行排查。可能需要做胸部CT、肺功能、支气管舒张试验，甚至支气管激发试验等相关的检查，进行明确。如果是慢阻肺，往往需要规范的吸入噻托溴铵等相关的药物进行治疗。而支气管哮喘，往往需要吸入糖皮质激素类的药物，可能还需要同时吸入支气管扩张剂，比如沙美特罗替卡松等药物。支气管扩张的患者，通常需要使用化痰药进行治疗，包括盐酸氨溴索分散片等，也需要吸入噻托溴铵等药物改善胸闷的症状。所以冬天老是咳嗽，应该及时的明确病因，给予针对性的处理。