阴道不规则的出血，可能因为子宫的结构性因素和非结构性因素所引起。子宫的结构性因素包括子宫肌瘤，尤其是子宫粘膜下肌瘤，子宫腺肌病，子宫内膜息肉，子宫内膜癌前病变及子宫内膜癌等。子宫的非结构性因素包括不合理使用性激素，凝血功能异常，子宫内膜动静脉瘘，上环，排卵功能障碍性子宫出血等。还有宫颈的疾病，如宫颈息肉，宫颈癌，也可以导致阴道不规则出血。另外，还要注意是否有妊娠出血的可能性，比如宫外孕，不全流产等。其中最常见的是排卵功能障碍引起的异常子宫出血，多见于绝经过渡期的妇女。因为卵巢经常不排卵，使得子宫内膜长期受到单一雌激素的刺激，而缺乏孕激素的保护，容易形成阴道不规则出血，子宫内膜增生，如果没有得到及时治疗，还有子宫内膜癌变的风险。