急性脑梗的前期症状类似于短暂性脑缺血发作的症状，临床表现是反复发作肢体偏瘫或眩晕发作，重症患者可能会出现肢体瘫痪，急性昏迷。如果病变影响到大脑皮层可能会出现癫痫发作。此外，常见的症状包括：头痛，头昏，恶心，呕吐，失语，饮水呛咳，吞咽困难，肢体偏身体感觉障碍，步态不稳等。发生急性脑梗之前的症状（前期症状）是很复杂，与脑损害部位，脑缺血的严重程度，以及发病前患者是否合并有其他的基础疾病有关系，以及是否有其他重要脏器疾病等因素密切相关。患者一旦出现以上的症状，建议及时到神经科就诊，做颅脑影像学检查。