出现血尿伴有膀胱疼痛，最主要的原因是膀胱炎症，尤其是急性的膀胱炎比较常见。急性的膀胱炎多数是细菌通过尿道口逆行进入尿道后，引起了膀胱黏膜的充血、水肿，甚至溃烂，从而导致血尿出现，女性患者更为常见。这种情况下及时去医院泌尿外科，通过尿常规彩超就可以初步的进行确诊，尿常规提示白细胞明显升高，在彩超检查下如果发现膀胱壁有不同程度的毛躁、增厚，这种情况下基本上就可以明确膀胱炎的诊断，应该及时地使用抗生素来进行治疗。另外，也不排除膀胱内的肿瘤、结石等原因引起的膀胱区域疼痛伴有血尿，需要通过相关检查来进行鉴别。