恶性胸腔积液的治疗包括原发病的治疗和胸腔积液的治疗，部分小细胞肺癌所致的胸腔积液全身化疗有一定疗效，纵膈淋巴结有转移的患者可以局部放射治疗，胸腔积液多为晚期恶性肿瘤常见并发症及胸水生长迅速。因大量积液而压迫导致呼吸困难，甚至出现死亡的情况，反复胸腔穿刺抽液，但反复抽液可以使蛋白丢失过多，效果不理想。可以选择化学性胸膜固定术，在抽吸胸水和胸腔插管引流后胸腔内注入一些抗肿瘤药物，也可以在胸腔内注入生物免疫调节剂可以抑制恶性肿瘤细胞，增强淋巴细胞局部浸润的活性，并使胸膜粘连。此外胸腔内插管持续引流，目前多选用细管引流，具有创伤小，易固定，效果好，可随时胸腔内注入药物等优点。