出现一睡觉就咳嗽有痰，要考虑以下几种情况：首先，考虑支气管炎、上呼吸道感染，炎症引起的咳嗽有痰等不适症状，可以使用消炎止咳化痰的药物。其次，可能是扁桃体发炎或者咽炎，可以服用阿莫西林或者头孢菌素类药物、氨溴索化痰或者念慈庵川贝枇杷露等。再次，老年患者还要考虑是否有慢性气道的炎症，建议完善血常规、胸部CT等检查。如果还合并有夜间阵发性咳嗽，甚至睡觉时憋醒，建议完善心脏彩超、血BNP排除有没有心衰的情况。最后，部分患者有慢性鼻炎，也会出现夜间睡觉就咳嗽有痰。建议到正规医院就诊，查明原因，针对性的治疗。