可以引起有时吐痰有血的原因很多，包括以下一些：第一，支气管疾病，常见的有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核、急/慢性支气管炎等。第二，肺部疾病，常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺栓塞、肺寄生虫病、肺真菌病、肺泡炎、肺出血-肾炎综合征等。第三，心血管疾病，常见的有二尖瓣狭窄、先天性心脏病所致肺动脉高压或者是原发性肺动脉高压等。第四，其他一些疾病，比如血液系统疾病，常见的有白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等等。有时吐痰有血在临床上也称为咯血，是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血经口腔咯出。少量咯血有时仅表现为痰中带血丝，大咯血时，血液可以从口鼻涌出，可以阻塞呼吸道造成窒息死亡。