肺癌晚期咯血的原因主要有肺内毛细血管破裂、肿瘤侵及支气管动脉、肿瘤本身坏死破溃出血等。患者咳血是肺癌晚期较常见的症状，但引发咳血的原因的多种，可能是肿瘤自身引发的，也可能是化疗药物导致的，还可能有其他原因，所以患者首先要找准病因，才能对症治疗。常见的肺癌晚期咳血的病因有:1.肿瘤引起的咳血，患者肺部肿瘤组织侵犯肺内毛细血管导致血管破裂，从而导致肺部出血，然后患者通过咳嗽沿支气管或气管排出，形成咳血的症状。另外，肺部肿瘤还会侵及支气管动脉，造成严重的打咯血。2.治疗引起的咳血，肺癌晚期患者大多采用放疗、化疗及靶向治疗等方式治疗疾病，这些治疗药物会导致患者体内肿瘤坏死、破溃或滋养肿瘤的血管破裂出血。