一个月来两次月经是不正常的，当女性出现异常阴道出血，要考虑以下几种可能：第一，并不是两次月经，而是一次正常的月经，一次排卵期出血，在临床中主要表现为，一次正常的阴道流血，一次少量的阴道流血，偶然发生，是属于正常的临床现象，不需要处理，连续发生三次以上就要做全面检查，判断有没有器质性的病变。第二，考虑月经紊乱，可以见于内分泌紊乱疾病，或者器质性病变，比如卵巢功能减退、甲状腺功能亢进、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、宫颈或者子宫内膜的肿瘤，需要通过检查性激素六项、甲状腺功能、彩超、宫颈检查和宫腔镜。