小脑萎缩有可能和遗传性因素有一定关系，比如脊髓小脑变性，小脑共济失调，小脑路易体萎缩，变性性疾病也可以造成小脑萎缩，比如多系统萎缩小脑型，脑缺血缺氧，动脉硬化也可以造成小脑萎缩，比如一氧化碳中毒，脑梗塞，脑血栓形成，短暂性脑缺血发作，脑血管狭窄、闭塞。药物中毒，比如苯妥英钠，可以导致小脑萎缩，小脑炎症性病变，颅内感染，脑炎，脑膜炎，比如急性小脑炎后遗症，可以出现小脑萎缩，酒精中毒，重金属中毒，也可以造成小脑萎缩。