如果甲状腺彩超发现双侧甲状腺偏大伴有回声改变，必须要到内分泌科就诊，医生会根据彩超结果，完善甲状腺功能、甲状腺相关抗体、尿碘以及甲状腺摄碘率的检查。如果患者双侧甲状腺偏大回声改变，同时合并有甲状腺功能减退，要给予甲状腺素片的替代治疗。如果患者合并了甲状腺功能亢进症，要给予抗甲亢治疗，选择的方法可以是抗甲亢药物口服、碘131或者手术治疗。要看双侧甲状腺偏大的程度是多少，如果是三度肿大以上首选的是手术治疗；如果是一度和二度肿大，首选是抗甲状腺药物口服治疗；如果患者的甲状腺功能正常，仅仅是甲状腺彩超提示偏大伴有回声改变，可以定期的随诊随访，每3-6个月复查甲状腺彩超和甲状腺功能。